Когда применяют принудительные меры медицинского характера в уголовном праве

Лекция 18. Принудительные меры медицинского характера

1. Понятие и цели применения принудительных мер медицинского характера.

2. Виды принудительных мер медицинского характера.

1. Понятие и цели применения принудительных мер медицинского характера

Принудительные меры медицинского характера сами по себе не являются уголовным наказанием, но тем не менее всегда связаны с уголовно-правовыми последствиями совершенного общественно-опасного деяния и осуждением лица, виновного в его совершении.

Целями применения принудительных мер медицинского характера, в отличие от целей наказания, является излечение лиц, совершивших в состоянии невменяемости общественно-опасное деяние, либо у которых после его совершения наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания, либо лиц совершивших преступление и страдающих психическими расстройствами, не исключающими вменяемости или улучшении их психического состояния, а также предупреждение совершения ими новых деяний, предусмотренных статьями Особенной части УК РФ (ст. 98 УК РФ). Таким образом, законодатель не связывает применение принудительных мер медицинского характера с карой и с целью исправления осужденного.

Применение принудительных мер медицинского характера в соответствии с требованиями ст. 97 УК РФ, обусловлено следующими признаками:

а) лицо совершило общественно опасное деяние,предусмотренное статьями Особенной части УК, в состоянии невменяемости;

б) у лица, после совершения преступления, наступило психическое расстройство делающее невозможным назначение и исполнение наказания;

в) лицо, совершившее преступление, страдает психическими расстройствами, не исключающими вменяемости;

г) возможность причинения этими лицами иного существенного вреда либо существует опасность для них самих или других лиц.

Если вышеуказанные лица по своему психическому состоянию не представляют опасности, суд может передать необходимые материалы органам здравоохранения для решения вопроса о лечении этих лиц или направлении их в психоневрологические учреждения социального обеспечения в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о здравоохранении.

Таким образом, под принудительными мерам медицинского характера понимаются предусмотренные уголовным законом меры, направленные на лечение лиц, совершивших общественно опасное деяние, в отношении которых, в связи с их психическим здоровьем, невозможно применить уголовную ответственность или наказание, а также лиц, страдающих пси­хическими расстройствами, не исключающими вменяемости, с целью улучшения их психического состояния и предупреждения совершения ими новых деяний.

2. Виды принудительных мер медицинского характера

Виды принудительных мер медицинского характера обусловлены медицинскими показаниями, и суд при их назначении обязан руководствоваться заключением психиатрической экспертизы. Принудительные меры медицинского характера назначаются судом либо самостоятельно, либо параллельно с наказанием.

Статья 99 УК РФ определяет следующие виды принудительных мер медицинского характера:

а) амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра применяется, если лицо по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в психиатрический стационар;

б) принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа может быть назначено, если характер психического расстройства лица требует таких условий лечения, ухода, содержания и наблюдения, которые могут быть осуществлены только в психиатрическом стационаре, и если лицо по своему психическому состоянию нуждается в стационарном лечении и наблюдении, но не требует интенсивного наблюдения;

в) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа назначается лицу, которое по своему психическому состоянию требует постоянного наблюдения;

г) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию представляет особую опасность для себя или других лиц и требует постоянного и интенсивного наблюдения.

На основании заключения комиссии врачей-психиатров, по представлению администрации учреждения, осуществляющего принудительное лечение суд может продлить, изменить либо прекратить применение принудительных мер медицинского характера.

Лицо, которому была назначена принудительная мера медицинского характера, подлежит освидетельствованию комиссией врачей-психиатров не реже одного раза в шесть месяцев для решения вопроса о наличии оснований для внесения представления в суд о прекращении применения или об изменении такой меры. При отсутствии оснований для прекращения применения или изменения принудительной меры медицинского характера администрация учреждения, осуществляющего принудительное лечение, представляет в суд заключение для продления принудительного лечения. Первое продление принудительного лечения может быть произведено по истечении шести месяцев с момента начала лечения, в последующем продление принудительного лечения производится ежегодно.

Изменение или прекращение применения принудительной меры медицинского характера осуществляется судом в случае такого изменения психического состояния лица, при котором отпадает необходимость в применении ранее назначенной меры либо возникнет необходимость в назначении иной принудительной меры медицинского характера.

В случае прекращения применения принудительного лечения в психиатрическом стационаре суд может передать необходимые материалы в отношении лица, находящегося на принудительном лечении, органам здравоохранения для решения вопроса о его лечении или направлении в психоневрологическое учреждение социального обеспечения в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о здравоохранении.

Если лицо, у которого психическое расстройство наступило после совершения преступления, выздоровело, то в соответствии со ст. 103 УК РФ, при назначении наказания или возобновлении его исполнения время, в течение которого к лицу применялось принудительное лечение в психиатрическом стационаре, засчитывается в срок наказания из расчета один день пребывания в психиатрическом стационаре за один день лишения свободы.

Принудительные меры медицинского характера, связанные с исполнением наказания, применяются к лицам: совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости.

Принудительные меры медицинского характера указанных лиц осуществляются по месту отбывания лишения свободы, а в отношении осужденных к иным видам наказания − в учреждениях органов здравоохранения, оказывающих амбулаторную психиатрическую помощь.

При изменении психического состояния осужденного, требующего стационарного лечения, помещение осужденного в психиатрический стационар или иное лечебное учреждение производится в порядке и по основаниям, которые предусмотрены законодательством Российской Федерации о здравоохранении.

Время пребывания указанных учреждениях, согласно ст. 104 УК РФ, засчитываетсяв срок отбывания наказания.

Прекращение применения принудительной меры медицинского характера, соединенной с исполнением наказания, производится судом по представлению органа исполняющего наказание, на основании заключения комиссии врачей-психиатров.

Применение принудительных мер медицинского характера не влечет за собой уголовно-правовых последствий в виде судимости.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Понятие и виды принудительных мер медицинского характера

Преступления не всегда совершаются с ранее запланированным и продуманным сценарием. Иногда они случаются в силу того, что кто-то из людей перестает отдавать отчет своим действиям.

В уголовном праве такое состояние именуется состоянием невменяемости. Применять обычные виды наказания в виде изоляции от общества в отношении невменяемых преступников часто нецелесообразно.

Именно поэтому существуют принудительные меры медицинского характера в уголовном праве, при помощи которых поправляется психическое здоровье тех преступников, кто признан по экспертизе на момент совершения преступления невменяемым, и тех, кто утратил вменяемость после совершения преступного деяния.

Принудительны меры медицинского характера: понятие и особенности

Принудительные меры медицинского характера – это меры государственного принуждения к медицинскому лечению, применяемый в отношении виновных в уголовных преступлениях лиц, имеющих психические расстройства.

Медицинское воздействие в данном контексте не является мерой наказания или уголовной ответственности. Применяются они не к преступнику, а, фактически, к больному человеку.

Ключевые особенности принудительных мер медицинского характера, отличающих их от остальных вариаций уголовно-процессуального воздействия, выглядят следующим образом:

  • Назначаются постановлением суда, а не приговором;
  • Не выражают негативную оценку в отношении содеянного и самого преступника;
  • Не направлены на восстановление социальной справедливости;
  • Длительность применения зависит от показателей здоровья больного;
  • Продолжительность таких мер судом не устанавливается.
  • В УК РФ принудительные меры медицинского характера регламентированы главой 15.

    Кроме того, нормы, регулирующие применение подобных мер, закреплены в отдельных статьях УПК РФ и УИИ РФ.

    В Постановлении Пленума ВС РФ №6 «О практике применения судами принудительных мер медицинского характера» даются разъяснения относительно их применения, которое должно осуществляться в рамках норм Конституции РФ и практике Европейского суда по правам человека.

    Принудительные медицинские меры основаны на применении двух факторов: юридического и медицинского.

    Первый обоснован регламентацией данной меры уголовно-правовым законодательством, второй – предполагает влияние психического здоровья и замечания специалистов психиатрии на ее применение.

    Основания применения принудительных медицинских мер

    УК РФ строго определен перечень тех категорий лиц, в отношении которых судом может быть принято решение о применении мер медицинского воздействия.

    К ним относятся:

  • Лица, совершившие преступления в состоянии невменяемости. Они не контролируют своих действий, и наказание в отношении них считается несправедливым и бесполезным.
  • Лица, которые приобрели психическое расстройство после совершения преступления. До суда, во время него или в процессе исполнения наказания эти люди теряют адекватность и не воспринимают применяемое к ним наказание. После их выздоровления они могут вновь быть возвращены к исполнению назначенного наказания, если это позволит срок давности.
  • Преступники, страдающие психическими расстройствами, которые не исключают вменяемость. Это, как правило, менее серьезные нарушения психического здоровья, которые легко поддаются лечению, после чего виновник преступления возвращается к основному наказанию.
  • Лица, страдающие педофилией. Жертвой педофила в этом случае признается малолетний ребенок до 14 лет. Такое расстройство не признается невменяемостью, но фактически ее ограничивает. Применяется медицинское лечение в сочетании с назначенной судом мерой ответственности.
  • Для применения принудительных медицинский мер воздействия на преступника необходимо, чтобы он относился к одной из вышеперечисленных категорий и представлял опасность для общества и самого себя.

    В чем заключаются цели применения?

    Не является целью применения принудительных медицинских мер ни наказание преступника, ни восстановление справедливости, ни провозглашение правосудия.

    Цели у данной меры уголовно-процессуального воздействия совсем иные:

    1. Цель – выздоровление. Лечение в стационаре, применение медикаментов, реабилитационные курсы должны хотя бы привести к стойким улучшениям самочувствия больного. Полного выздоровления в таких ситуациях добиться сложно.
    2. Цель – социальная адаптация. По результатам лечения преступник должен перестать представлять общественную опасность и совершать новые преступные деяния.

    Когда цели будут достигнуты, применение медицинских мер воздействия должно быть прекращено.

    Виды принудительных мер медицинского характера

    Выбор конкретного вида меры медицинского характера основан на особенностях заболевания виновного субъекта.

    Суд при вынесении постановления о применении принудительных мер медицинского характера основывается на заключении судебно-медицинской экспертизы.

    Ст. 99 УК РФ в действующей редакции, актуальной на 2020 год, устанавливает следующие виды медицинского воздействия:

  • Принудительное амбулаторное наблюдение и лечение у психиатра – если больной не нуждается в стационарном лечении;
  • Лечение в психиатрическом стационаре общего типа – если больной нуждается в стационаре, но не требует интенсивного курса лечения;
  • Лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа – если больной требует постоянного наблюдения в стационаре;
  • Лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением – если больной признан представляющим особую опасность для общества и требует постоянного контроля и интенсивного лечения.
  • Амбулаторное лечение предполагает, что врач-психиатр регулярно совершает осмотры больного, назначает ему медикаментозное лечение.

    Такие медицинские меры применяются в отношении лиц вменяемых, но имеющих такие поведенческие расстройства, как, к примеру, расстройства личности, невротические состояния, легкие формы олигофрении.

    Стационары общего типа – это психиатрические больницы, в которых лица, совершившие преступления, содержатся совместно с лицами, больными психическими заболеваниями.

    Разница между ними заключается лишь в том, что преступники не получают отпусков и возможности свободного выхода из стационара.

    В стационаре специализированного режима находятся лица, склонные к побегам, лица, имеющие алкогольную зависимость, а также те, кто не в первый раз совершают преступные поступки.

    При интенсивном режиме лечения для обеспечения безопасности врачей и других пациентов в стационарах дополнительную охрану осуществляют сотрудники полиции.

    Это обусловлено тем, что лица, содержащиеся в таких условиях, агрессивны, плохо поддаются лечению и нередко совершают нападения на сотрудников больницы.

    УК РФ не предусматривает применение принудительных мер медицинского характера в отношении несовершеннолетних.

    Порядок исполнения мер медицинского характера

    Производство о применении принудительных мер медицинского характера осуществляется судом.

    Принудительные меры медицинского воздействия не имеют определенной продолжительности. Оно и понятно, ведь точно определить время, через которое больной будет излечен и не опасен для общества, невозможно.

    Но при этом продолжительность мер в отношении тех, кто страдает психическими расстройствами в рамках вменяемости, ограничена пределами срока назначенного судом наказания.

    В отношении больного, согласно УК РФ, может быть применено одно из результатов лечения:

    • Его продление;
    • Изменение его характера;
    • Прекращение применения.

    Все решения об изменении лечение, его продлении или прекращении должны основываться на результатах медицинского освидетельствования.

    Продление лечения

    Чтобы меры медицинского воздействия не превращались в бессрочное пребывание в больнице, раз в полгода происходит освидетельствование больных комиссией врачей-психиатров.

    Окончательное решение о продлении принимает суд. В суд подается заключение комиссии вне зависимости от принятого решения о продлении или прекращении лечения.

    Если нет оснований для изменения или прекращения лечения, оно судом продлевается.

    Первое продление принудительного лечения осуществляется через 6 месяцев после его начала, последующие продления – только через 1 год.

    Изменение лечения

    Изменение предполагает смену одного вида принудительного лечения другим. Причем изменение может происходить, как с менее строгой на более строгую, так и в обратном порядке.

    Если психическое состояние лица, находящего на амбулаторном лечении, усугубилось, его должны перевести на стационарное лечение. Если же, лечение в стационаре дало положительные результаты, больного могут перевести на амбулаторное лечение.

    Решение об изменении лечения принимается судом на основании представления администрации психиатрической лечебницы после очередного освидетельствования.

    Прекращение лечения

    Когда состояние больного улучшается настолько, что ему более не требуется медицинская помощь, или он вовсе полностью излечивается, в отношении него могут быть отменены меры медицинского воздействия. Принимается это решение также судом.

    Решение о прекращении лечения может быть принято в двух случаях:

    • По результатам очередного медицинского освидетельствования;
    • По инициативе лечащего врача.

    Под выздоровлением психически больного понимается такое состояние, при котором он осознает свои действия не представляет опасности для общества.

    После прекращения принудительного решения суд имеет право передать материалы в отношении больного в органы здравоохранения для решения вопроса о его дальнейшем лечении или контроле за его здоровьем.

    За 6 месяцев до окончания срока исполнения наказания в отношении педофилов администрация исправительного учреждения ходатайствует о назначении судебно-медицинской экспертизы. Она проводится все зависимости от того, как давно было осуществлено очередное освидетельствование.

    Ее цель – решение вопроса об обоснованности применения к педофилу медицинских мер в периоды условно-досрочного освобождения или более мягкого наказания.

    Причем данная правовая норма имеет обратную силу и распространяется на совершивших насилие до 1 марта 2012 года – даты вступления нового законопроекта в силу.

    Для тех лиц, которые признаются вменяемыми, но имеют определенные психические расстройства и болезни, принудительные меры медицинского характера применяются вместе с основными видами наказания.

    Лечение для таких субъектов производится амбулаторно. Но иногда ухудшение их состояния требует перемещение их в стационарные условия лечения.

    Время пребывания в стационарных больницах при этом засчитывается в срок отбывания наказания. Как только отпадает необходимость стационарного лечения, больных вновь возвращают в исправительное учреждение, и они продолжают отбывать амбулаторное лечение.

    Принудительные меры медицинского характера являются альтернативой уголовного наказания. Они не исполняют карательную функцию, не способствуют осуществлению правосудия.

    С помощью таких мер лишь решается проблема выздоровления психически больных преступников и повышается их социальная адаптация.

    Выздоровление при этом чаще всего носит временный характер и лишь незначительно влияет на предупреждение рецидивов преступлений.

    Какие существуют виды принудительных мер медицинского характера

    Принудительные меры медицинского характера в Уголовном праве устанавливает глава 15 УК. Наличие возможности применения подобных средств воздействия на личность обеспечивает полноценное установление истины по делу, раскрытие преступлений и определение состояния человека, виновного в опасном деянии. Такие меры нельзя рассматривать, как вид наказания, но они при этом не исключают вины и ответственности человека, нарушившего уголовный закон.

    Понятие и значение

    Меры принудительного характера, применяемые в уголовном праве, выступают средством контроля над виновным человеком и имеют различные варианты проявления. Самым распространённым является обращение к врачебной практике и использование специализированных средств принуждения.

    Применение рассматриваемых мер допустимо только в отношении лица, признанного судом виновным и имеющего психические расстройства.

    Указанные меры принуждения представляют собой разновидность средств воздействия на виновное лицо, назначаемых судом к человеку с психическими расстройствами, поскольку тот ввиду своего состояния опасен для общества. Однако в процессе реализации подобной меры необходимо помнить о том, что интересы граждан (пусть и признанных виновным) также должны быть учтены.

    Для правомерного и соразмерного применения рассматриваемых методов воздействия Уголовный кодекс закрепляет ряд положений. Они служат ориентиром и позволяют не выходить за рамки дозволенного при назначении подобных мер принуждения.

    Посвящается данному вопросу глава 15 в УК РФ, включающая в себя следующее:

    • Основания, позволяющие применять такие средства контроля.
    • Цели, преследуемые в процессе реализации рассматриваемых средств.
    • Варианты возможных мер психиатрической направленности.
    • Подробное разъяснение реализации каждого конкретного вида.
    • Порядок применения указанных средств, продление их действие, изменение условий и прекращение периода действия таких мер.
    • Зачёт времени, отведённого на подобное воздействие, в период наказания.
    • Случаи соединения врачебных методов воздействия с санкциями, предусмотренными законом.

    При определении конкретного метода воздействия суд должен учитывать все указанные положения. Назначаться любая из возможных мер может только при достаточных основаниях, которые исчерпывающе представлены кодексом.

    Помимо основного уголовного закона, сущность такого института, как принудительные меры, в том числе медицинские, определяется УПК и УИК РФ, международным законодательством, которое подробно останавливается на правах человека. Кроме того, существует большое количество комментарий Пленума ВС РФ и судебной практики применения указанных средств контроля.

    Главной особенностью врачебных средств влияния на человека, виновного в опасном преступлении, является их направленность на установление безопасности, исправление гражданина и предотвращение дальнейших преступных действий.

    Более того, превенция – основная функция этого института, поскольку он позволяет изменить состояние человека, а соответственно, и его поведение.

    Благодаря указанным признакам указанный институт представляет собой независимую систему, регулируемую при этом уголовным законом.

    Основания и цели

    Любой судебный акт, независимо от его специфики, должен подкрепляться основаниями, дающими право на его принятие. В части реализации указанных принудительных средств, какая направленность у них бы не определялась, установлены конкретные обстоятельства, позволяющие их применить.

    Причины реализации мер воздействия должно быть подробно отражено в судебном акте. Иные процессуальные документ, а именно постановления и заключения следователей и экспертов поместить человека под врачебное наблюдение не могут.

    Статья 97 УК РФ предусматривает исчерпывающий перечень оснований, которые применимы к случаям, требующим медицинского воздействия.

    Относят к ним следующее:

    • Обязательно совершение посягательства, то есть опасного для общества действия, которое предусмотрено особенной частью уголовного закона. При этом причиной будет выступать ранее установленная невменяемость лица. Она предполагает, что человек не осознаёт своих поступков, не руководит ими, а также не способен оценить характер последствий преступления. Даже если лицо проводит презентацию своих действий, пытается указать на то, что совершает, отсутствие вменяемости приводит к нецелесообразности назначения ему наказания.
    • Психическое расстройство, ограничивающее или исключающее вменяемость, наступило уже после того, как было совершено опасное деяние. Таким моментом может служить время до суда, во время судебного разбирательства и даже после вынесения наказания и в процессе его исполнения. Здесь человек теряет возможность осознавать то, что уже совершил, а это также лишает смысл применения к нему мер исправления. Если гражданин вылечится до истечения срока наказания, то он снова признаётся ответственным за свои действия и проходит исправительные мероприятия.
    • Совершение посягательства, но в состояние неполной вменяемости. Сюда входят со слабой устойчивостью расстройства психики, проявляющиеся неглубоко. При таких обстоятельствах человек всё равно не может полностью понимать то, что делает, и руководить своими поступками. Отличие данных обстоятельств в том, что лицо не просто проходит лечение, но и параллельно отбывает назначенное наказание, так как освобождение от него в этом случае не предусмотрено.
    • Совершение преступления против половой неприкосновенности в возрасте от восемнадцати лет. При этом жертве не должно быть больше четырнадцати. Такие действия характеризуются расстройством сексуальных предпочтений, то есть педофилией, что не исключает вменяемости, но ограничивает её. Медицинские меры будут действовать совместно с предусмотренным по закону наказанием.

    В любой ситуации для применения указанных оснований необходимо установить факт того, что человек действительно представляет опасность.

    Причём угроза должна быть направлена как на общество, так и на самого больного.

    Цели реализации рассматриваемого мероприятия также кратко отражены в нормах закона.

    Однако система Консультант Плюс предлагает ряд комментариев, в том числе судебной практики, подробно отражающих основные направления медицинского принуждения:

    • изменение состояния лица, то есть его лечение путём применения различных медицинских средств, которое должно завершиться полным выздоровлением человека и подтверждением данного факта со стороны специалистов;
    • предупреждение дальнейших преступных посягательств со стороны конкретного человека, что проявляется также в излечение лица и устранение у него состояния, в котором он представляет угрозу для общества и способен на совершение опасного посягательства.

    Когда будут получены данные, носящие объективный характер, о том, что цель достигнута, то применение таких мер должно быть прекращено.

    Виды мер принуждения

    При возникновении необходимости оказания лицу медицинской помощи психиатрического характера суд, принимая решения, может выбрать один из предложенных законом вариантов таких мер. При этом перечень представлен исчерпывающий, а конкретные виды принудительных мер медицинского характера по уголовному праву назначаются с учётом всех обстоятельств и состояния лица.

    Самостоятельно медицинские меры применяются только при ситуациях с полной невменяемостью человека. В остальных случаях происходит совместное действие как врачебного воздействия, так и уголовного наказания.

    Говоря о видах средств воздействия на больного человека, закон устанавливает их в статье 99 УК РФ.

    Относят к ним следующие варианты:

    • Лечение и наблюдение у врача в принудительной форме и амбулаторных условиях. Смягчённый вариант медицинского принуждения. Если лицо не нуждаются согласно его состоянию в полной изоляции и помещению в стационар, но всё же попадает под основания применения подобных методов воздействия, то будет применяться указанный вариант лечения. Здесь также важен уровень опасности, которую представляет человек, он должен быть минимальным. И, несмотря на отсутствие необходимости, всё время пребывать в больнице, человек обязан находиться под регулярным наблюдением психиатра и претерпевать необходимые лечебные мероприятия.
    • Нахождение в стационаре общего типа. Такой вариант применим к тем, кто не нуждается в интенсивном наблюдении врачей, но при этом должен находиться в изоляции ввиду оценки уровня опасности его состояния. Кроме того на общий тип стационара переводят людей либо с амбулаторного лечения, либо из специализированных лечебных учреждений.
    • Лечение в специализированных стационарах. Здесь содержатся лица, которые представляют большую опасность для общества, соответственно, требующие постоянного наблюдения. Ввиду необходимости регулярного контроля, осуществляется обеспеченье больницы дополнительным персоналом и охраной. Важно установить факт повышенного уровня опасности, исходящего от больного человека, независимо от того, когда осложнения психики возникли.
    • Прохождение лечения в стационарах, обеспечивающих повышенное наблюдение за больными. Такие учреждения также относятся к группе специализированных. Такой вариант принуждения распространяется в основном на тех лиц, которые обладают хронически развитым психическим расстройством или даже слабоумием. Интенсивное наблюдение направленно как на смягчение состояния человека, так и на снижение уровня повышенной опасности, которую человек представляет для окружающих и самого себя. Здесь также важен уровень агрессии, при котором поведение может носить животный характер. Направление в такие стационары допускает только тех лиц, которые достигли шестнадцати лет.

    Определение иных вариант медицинского принуждения судом недопустимо.

    Предложенный список ограничен, его дополнения возможно только путём изменения норм уголовного закона.

    Порядок применения

    Назначения таких методов воздействия на человека, как наблюдение и лечение в учреждениях, имеющих своей спецификой психиатрию, происходит исключительно по решению судебной инстанции. При этом выдвижение чьей-либо инициативы не нужно. Суд оценивает материалы дела, исследует при необходимости результаты экспертиз и выносит вердикт.

    Дальнейшие изменения положения больного человека должно осуществляться только после прохождения им медицинского освидетельствования.

    После того как лицо помещается в лечебное учреждение, его дальнейшая судьба определяется администрацией этого заведения. Именно они выдвигают инициативу суду.

    Предусмотрено несколько возможных вариантов:

    • продление периода содержания человека в учреждения, ввиду отсутствия перемен его состояния;
    • изменение времени пребывания под процедурой лечения или самого способам воздействия, применённого к человеку;
    • прекращение лечения человека ввиду его выздоровления.

    Один из предложенных вариантов направляется письменным прошением суду, который принимает решение, основываясь на результатах медицинского свидетельствования.

    Когда действие рассматриваемых мер воздействия прекращается досрочно или же истекает их установленный изначально срок, то материалы по делу и сведения о выздоровевшем человеке направляются судом в орган исполнения наказаний. Каждый год нахождения в медучреждении засчитывает в общий срок наказания, а оставшийся период гражданин должен отбыть в общем порядке. В некоторых случаях возможен условный вид наказания или его смягчение.

    При возникновении ситуаций, когда лицо полностью не признаётся вменяемым, но не обладает достаточным показателем расстройства психики для полного освобождения от применённых санкций, мероприятия по воздействию на человека проводятся по месту отбывания тюремного заключения. Для этого создаются отдельные учреждения от органов здравоохранения, которые помогают оказывать помощь больному человеку в амбулаторных условиях.

    «Земельный» вопрос нередко становится проблемой при направлении гражданина в места заключения и назначении ему рассматриваемых мер. Не каждая колония или тюрьма обладает ресурсами для реализации такого вердикта судебной инстанции. Чаще всего эта система требует постоянного перемещения человека из колонии к врачу-психиатру или наоборот. Именно поэтому администрации таких учреждений стремится быстрее прекратить медицинское наблюдение заключённого, что может сделать суд по их ходатайству, но при наличии решения от комиссии специалистов психиатрии.

    Таким образом, принудительные мероприятия, имеющих медицинскую направленность и определяющие такие цели, как излечение виновных лиц и реализация превенции, могут быть назначены только судом.

    Перечень таких мер ограничен, их виды должны полностью соответствовать характеристике состояния человека и опираться на основания, предложенные законодателем.

    70. Принудительные меры медицинского характера. Понятие, виды, основания применения.

    Принудительные меры медицинского характера – это медицинские меры, предусмотренные Уголовным кодексом Российской Федерации, применяющиеся в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния, при условии, что указанные лица страдают психическими расстройствами.

    Принудительные меры медицинского характера могут назначаться только:

    – лицам, совершившим деяния, предусмотренные статьями Особенной части Уголовного кодекса РФ, в состоянии невменяемости;

    – лицам, у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания;

    – лицам, совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости.

    К лицам, у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания, относятся лица, у которых до назначения наказания (во время производства по уголовному делу) или во время отбывания наказания наступило расстройство психики, лишающее их возможности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими.

    К лицам, совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, относятся вменяемые лица, которые во время совершения преступления в силу психического расстройства не могли в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими.

    Принудительные меры медицинского характера в отношении вышеназванных лиц назначаются только в случаях, когда психические расстройства связаны с возможностью причинения этими лицами существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц, т. е. если есть основания полагать, что лицо может совершить новое общественно опасное деяние.

    Принудительные меры медицинского характера не назначаются: лицам, совершившим преступление и признанным нуждающимися в лечении от алкоголизма или наркомании.

    Цели применения принудительных мер медицинского характера изложены в ст. 98 Уголовного кодексаРоссийской Федерации:

    – излечение лиц, совершивших деяния в состоянии невменяемости, или лиц, у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания; лиц, совершивших преступление и страдающих психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, которая означает полное выздоровление лица в результате применения в отношении него принудительных мер медицинского характера;

    – улучшение их психического состояния – оно предполагает частичное исчезновение синдромов психического заболевания или расстройства после применения принудительных мер медицинского характера;

    – предупреждение совершения ими новых деяний, которое означает, что в результате применения этих мер лицо перестает представлять опасность по своему психическому состоянию для окружающих и для себя.

    Виды принудительных мер медицинского характера:

    амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра;

    принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа;

    принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа;

    принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением.

    При выборе для применения того или иного вида принудительной меры медицинского характера необходимо руководствоваться общественной опасностью больного, определяемой по его психическому состоянию и характеру совершенного общественно опасного деяния.

    Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра может быть назначено в случае, если лицо по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в психиатрический стационар, а принудительное лечение в психиатрическом стационаре назначается, если характер психического расстройства лица требует таких условий лечения, ухода, содержания и наблюдения, которые могут быть осуществлены только в психиатрическом стационаре.

    Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа назначается лицам, которые не требуют интенсивного наблюдения, но по своему психическому состоянию нуждаются в стационарном лечении и наблюдении (лица со слабоумием, состояниями психического дефекта различного происхождения и другими психическими расстройствами, совершившие деяния, спровоцированные какими-либо внешними неблагоприятными обстоятельствами, без выраженной тенденции к их повторению и т. д.).

    Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию требует постоянного наблюдения (лица с хроническими психическими заболеваниями или слабоумием, обнаруживающим в силу клинических проявлений заболевания, и (или) с временными расстройствами психической деятельности, развившимися после совершения общественно опасного деяния, направляемые на принудительное лечение до выхода из указанного болезненного состояния, в случае угрозы совершения ими новых общественно опасных деяний и т. д.).

    Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию представляет особую опасность для себя или других лиц и требует постоянного и интенсивного наблюдения. К этой категории следует относить больных, совершивших тяжкие общественно опасные деяния при реальной возможности их повторения, обусловленной клиническими проявлениями заболевания и (или) преморбидны-ми личностными особенностями; обнаруживающих в силу клинических проявлений заболевания антисоциальные тенденции, проявляющиеся в многократных общественно опасных действиях, а также в грубых нарушениях режима психиатрического стационара; с временными расстройствами психической деятельности, развившимися после совершения тяжких деяний, направляемых на принудительное лечение до выхода из указанного болезненного состояния, если сохраняется вероятность совершения нового общественно опасного деяния или побега и т. д.

    Продление, изменение или прекращение применения принудительных мер медицинского характера осуществляется (как и их назначение) только судом по представлению администрации учреждения, осуществляющего принудительное лечение, на основании заключения комиссии врачей-психиатров.

    По подтвержденному медицинским заключением ходатайству администрации психиатрического стационара, а также по ходатайству законного представителя лица, признанного невменяемым, и его защитника суд прекращает, изменяет или продлевает применение к данному лицу принудительной меры медицинского характера на следующие 6 месяцев.

    Вопросы о прекращении, об изменении или о продлении применения принудительной меры медицинского характера рассматриваются:

    судом, вынесшим постановление о ее применении;

    судом по месту применения этой меры.

    Для решения вопроса о наличии оснований для внесения представления в суд о прекращении применения или об изменении принудительной меры медицинского характера лицо, которому эта мера была назначена, подлежит освидетельствованию комиссией врачей-психиатров не реже одного раза в шесть месяцев.

    Принудительные меры медицинского характера, соединенные с исполнением наказания, исполняются:

    – по месту отбывания лишения свободы;

    – в отношении осужденных к иным видам наказаний – в учреждениях органов здравоохранения, оказывающих амбулаторную психиатрическую помощь.

    Принудительные меры медицинского характера, назначенные осужденным к ограничению свободы, аресту, лишению свободы, страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, исполняются учреждениями, исполняющими указанные виды наказаний.

    Если психическое состояние осужденного изменяется и ему требуется стационарное лечение, то помещение осужденного в психиатрический стационар или иное лечебное учреждение производится в порядке и по основаниям, которые предусмотрены законодательством Российской Федерации о здравоохранении.

    Прекращение применения принудительной меры медицинского характера, соединенной с исполнением наказания, производится судом по представлению органа, исполняющего наказание, на основании заключения комиссии врачей-психиатров. О прекращении применения принудительной меры медицинского характера суд в совещательной комнате выносит постановление и оглашает его в судебном заседании.

    Изменение и продление данной принудительной меры судом, в отличие от иных мер медицинского характера, УК РФ не предусмотрено.

    По истечении срока наказания в виде лишения свободы до выздоровления осужденного, которому было назначено принудительное лечение, соединенное с наказанием, это лицо подлежит освобождению из исправительного учреждения. В тех случаях, когда освобождаемый не представляет по своему психическому состоянию опасности для общества, он продолжит лечение по решению органов здравоохранения по месту жительства. Если лицо по своему психическому состоянию и общественной опасности на момент освобождения находится на лечении в психиатрическом стационаре, вопрос о продолжении его лечения должен решаться до истечения срока наказания по инициативе исправительного учреждения через органы здравоохранения.

    В случае излечения лица, у которого психическое расстройство наступило после совершения преступления, при назначении наказания или возобновлении его исполнения время, в течение которого к лицу применялось принудительное лечение в психиатрическом стационаре, засчитывается в срок наказания из расчета один день пребывания в психиатрическом стационаре за один день лишения свободы.

    Когда применяют принудительные меры медицинского характера в уголовном праве

    Такие общеизвестные меры уголовной ответственности, как, например, арест, лишение свободы, принуждение к исполнительным работам и т.п., применяются в отношении далеко не всех виновных лиц. Согласно Уголовному кодексу, привлечение к основным видам уголовной ответственности применимо только к лицам, которые в установленном порядке признаны психически здоровыми и вменяемыми.

    Для виновных в совершении уголовно наказуемых деяний лиц, психическое состояние которых вызывает опасение, а также является общественно опасным для окружающих, законодательство предусмотрело отдельные виды ответственности. В этой статье рассмотрены виды принудительных мер медицинского характера, а также особенности их применения.

    Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

    Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону
    +7 () 450-39-61
    8 () 302-33-28

    Это быстро и бесплатно !

    Что это такое

    Принудительные меры медицинского характера давно изучаются в уголовном праве, им полностью посвящена 15 глава Уголовного кодекса Российской Федерации. В общем смысле под ними принято понимать применяемые государством способы медицинского воздействия в отношении преступников, связанные с наличием у них психических заболеваний (отклонений).

    Также данные меры рассматриваются в Постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 7 апреля 2011 г. № 6 «О практике применения судами принудительных мер медицинского характера».

    Согласно ст. 97 УК РФ, принудительные меры медицинского характера могут применяться к следующим лицам:

    • совершившим преступные деяния, будучи невменяемыми;
    • психическое расстройство которых наступило уже после совершенного преступления, и это является основанием для невозможности назначения и применения общих мер уголовной ответственности;
    • имеющим психические заболевания, не исключающие вменяемости;
    • достигшим возраста 18 лет, совершившим преступления против половой неприкосновенности в отношении лиц младше 14 лет и страдающим сексуальными расстройствами (например, педофилией).

    Юридическая природа принудительных мер медицинского характера проявляется в том, что они в любом случае направлены на ограничение свободы личности, провозглашенной Конституцией РФ.

    Право человека на свободу, личную неприкосновенность, а также недопустимость произвольного или незаконного вмешательства в частную жизнь закреплено в Международном пакте о гражданских и политических правах. Несмотря на то, что в научном сообществе ведутся дискуссии о том, насколько грамотно рассматривать их именно с позиции уголовной ответственности, нельзя не отметить, что они также направлены на недопущение посягательств на законные права, интересы и свободы граждан.

    К сожалению, закон не самым удачным образом соединил в себе медицинские и юридические цели. Однако правовая природа принудительных мер медицинского характера заключается в том, что они направлены на обеспечение правосудия и правопорядка.

    Основания применения

    Учитывая, что закон не содержит легального определения «принудительные меры медицинского характера», а также в целом уголовная норма довольно пространна, все-таки можно выделить основания, при которых применение таких мер необходимо:

    1. Лицо виновно в совершении общественно-опасного деяния, то есть своими действиями нарушило или поставило под угрозу безопасность общества. Его поведение в форме действия или бездействия по формальным признакам соответствует понятию преступления.
    2. Психическое расстройство (заболевание) преступника. В установленном законом порядке уполномоченные органы (должностные лица) доказывают, что субъект имеет отклонения в психическом здоровье, которые как могут исключать, так и не исключать вменяемости, но оказывают однозначно негативное воздействие на его психику, состояние и поведение.
    3. Необходимость в лечении. Состояние человека свидетельствует о том, что ему должна оказываться медицинская помощь для поддержания его здоровья, препятствования ухудшению и обеспечения безопасности третьих лиц.

    Таким образом, применение принудительных мер медицинского характера основано на способности лица, имеющего психическое расстройство, причинить вред как обществу, так и самому себе.

    Применение общих мер уголовной ответственности к таким лицам опасно и не способно достичь нужных целей. А согласно ст. 98 УК РФ, цели таковы: недопущение новых преступных деяний и улучшение психического состояния лица. Поэтому исправление и превенция не являются приоритетными целями применения принудительных мер медицинского характера.

    Также уголовный закон говорит о том, что если лицо в момент совершения преступления не осознавало (и не могло осознавать) фактический характер совершаемых действий, их общественную опасность, то есть находилось в состоянии невменяемости, то применение норм уголовной ответственности исключается. При этом невменяемость рассматривается сначала в клиническом, а уже потом в юридическом аспекте, в то время как сам процесс определения невменяемости виновного лица находится в ведении правоохранительных органов.

    Примечание. Производство о применении принудительных мер медицинского характера открывается не вступившим в законную силу приговором суда, а постановлением, что исключает карательную функцию меры.

    Виды принудительных мер

    Применяемые для лечения виновных лиц меры классифицируются следующим образом:

    • амбулаторное наблюдение у психиатра;
    • лечение в медицинских учреждениях общего и специализированного типа в условиях стационара (а также с интенсивным наблюдением).

    Примечание. Что касается лиц, которые являются вменяемыми, но имеют психические расстройства, влияющие на поведение, то амбулаторное наблюдение и лечение у психиатра может применяться как дополнительная мера ответственности наряду с уже назначенным наказанием.

    Состояние виновного влияет на выбор меры. Так, амбулаторному лечению подвергаются преступники, чье нахождение в условиях стационарного наблюдения необязательно ввиду невысокой степени опасности имеющегося психического заболевания. При необходимости постоянного наблюдения, интенсивной терапии и контроля со стороны сотрудников медицинского учреждения лицо направляется в него на режим стационара.

    Прекращение, изменение и продление принудительных мер медицинского характера

    Особенностью применения таких мер является то, что суд при вынесении постановления не устанавливает срок, в течение которого лицо будет подвергнуто лечебным процедурам. Это объясняется невозможностью спрогнозировать необходимый период времени, так как это зависит от степени и тяжести расстройства, уровня вменяемости виновного лица и т. д. И так как главная цель заключается в излечении, то избранная мера будет действовать столько, сколько необходимо.

    Справка. Основанием для того, чтобы продлить, изменить или отменить меру является заключение, выдаваемое комиссией врачей-психиатров по представлению администрации медучреждения или уголовно-исполнительной инспекции.

    Для полноценного контроля за состоянием лечащегося он обязан не реже раза в 6 месяцев обследоваться комиссией для принятия решения о необходимости сохранения, изменения, продления или отмены меры.

    Лечащий врач через администрацию медучреждения или уголовно-исполнительной инспекции подает ходатайство, если имеет основание полагать, что лечение пациента следует изменить. После проведения соответствующего обследования комиссия делает заключение о наличии или отсутствии условий для отмены, изменения и продления медицинских мер.

    Однако в указанных нормах проявляется несовершенство законодательства, ведь комиссия и осмотр организуются при наличии инициативы лечащего врача. То есть, если он не выразит желание провести обследование лечащегося, то не совсем понятно, когда будет и будет ли вообще проведен осмотр.

    В любом случае, заключение комиссии обязательно, ведь именно на него опирается суд при вынесении постановления. Также исполнение принудительных мер медицинского характера продиктовано не требованиями о назначении более строгой меры, а состоянием больного, поэтому итоговый акт должен учитывать все обстоятельства.

    Зачет времени отбывания назначенных мер

    Зачет времени применения принудительных мер медицинского характера закреплен в ст. 103 УК РФ и определяется в случае полного излечения лица из расчета один день лечения к одному дню лишения свободы.

    Закон не дает прямого ответа на вопрос о зачете в срок наказания периода, когда у лица соединено отбывание наказания с принудительным лечением. Это — одна из проблем применения принудительных мер медицинского характера. Целесообразно в таких случаях обратиться к ст. 71 УК РФ, где сказано об исчислении срока при частичном или полном сложении наказаний.

    Важно! Излечение, исчезновение психического расстройства (заболевания) означает, что уголовное судопроизводство возобновится, и решится вопрос об избрании мер уголовной ответственности.

    Время принудительного амбулаторного наблюдения и лечения у врача-психиатра не подлежит зачету в срок наказания, поскольку правовые ограничения, связанные с этой мерой, незначительны, и оснований для зачета не имеется. Тем более не подлежит зачету в срок наказания время принудительного наблюдения в амбулаторных условиях, если оно осуществлялось в период лишения свободы, поскольку в этом случае срок наказания не прерывался.

    Заключение

    Вместе с многочисленными особенностями производства о применении принудительных мер медицинского характера, нельзя не отметить их главное достоинство: они полностью отвечают тенденции гуманизации уголовного наказания, гуманного отношения к личности.

    Действительно нуждающиеся в медицинской помощи лица должны ее получать, вне зависимости от того, какие деяния они совершают, ведь их состояние нарушает их собственное право на нормальную жизнедеятельность.

    Не нашли ответа на свой вопрос?
    Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас:

    +7 () 450-39-61
    8 () 302-33-28

    Это быстро и бесплатно !


    Уголовное право. Курс лекций

    Принудительные меры медицинского характера

    Глава 15 разд. VI УК РФ посвящена принудительным мерам медицинского характера. В соответствии с ч. 1 ст. 97 УК РФ они могут быть назначены судом следующим лицам, совершившим деяния, предусмотренные статьями Особенной части УК РФ:

    • в состоянии невменяемости;
    • у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания;
    • совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости.

    Указанным лицам принудительные меры медицинского характера назначаются только в случаях, когда психические расстройства связаны с возможностью причинения ими иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц (ч. 2 ст. 97 УК РФ).

    Принудительные меры медицинского характера имеют определенное сходство с мерами уголовного наказания. Оно выражается в том, что, как и наказания, эти меры являются разновидностью мер государственного принуждения и назначаются судом. Тем не менее эти меры имеют принципиальное отличие от мер уголовного наказания. Указанные принудительные меры лишены такого свойства наказания, как кара. Они не выражают отрицательной оценки от имени государства и суда общественно опасных действий лиц, к которым они применяются. Эти меры не преследуют цеди исправления указанных лиц. а в соответствии со ст. 98 УК РФ направлены на их излечение или улучшение их психического состояния, а также на предупреждение совершения ими новых деяний, предусмотренных Особенной частью УК РФ. В отличие от наказания суд, назначив принудительные меры медицинского характера, не устанавливает их продолжительности, так как не в состоянии определить срок, необходимый для излечения или улучшения состояния здоровья лица. Применение принудительных мер медицинского характера в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, означает оказание им психиатрической или иной медицинской помощи.

    Вместе с тем необходимо помнить, что в недалеком прошлом реальное применение этих мер представляло собой настоящий позор советской психиатрии, справедливо осуждавшейся международным сообществом. В 60-80-е гг. XX в. существовала едва ли не прямая связь между внесудебными репрессиями и психиатрией (в чает применения принудительных мер медицинского характера). Диагноз психической болезни и помещение здорового человека в «психушку» были распространенным способом расправы с инакомыслящими. Властям незачем было доказывать наличие таких, например, составов преступлений, как антисоветская агитация и пропаганда (ст. 70 УК РСФСР 1960 г.) или распространение заведомо ложных измышлений, порочащих советский государственный и общественный строй (ст. 190 1 УК РСФСР 1960 г.). Когда для этого не находилось необходимых доказательств, неугодное лицо помешалось в психиатрическую больницу, и фактически это было настоящим лишением свободы.

    Ярким примером этой карательно-психиатрической практики является, например, судьба великого советского ученого и гуманиста А.Д. Сахарова, который помещался в горьковскую психиатрическую больницу уже в 80-х гг. XX в., где его также пытались «излечить» от таких «психопатических» качеств, как совесть, правдолюбие, непримиримость к нарушениям прав человека.

    Перестройка и гласность высветили этот позор советской психиатрии, а заодно и юриспруденции. В начале 1988 г. была установлена уголовная ответственность за помещение в психиатрическую больницу заведомо психически здорового человека. Такая норма содержится и в новом УК РФ. В настоящее время содержание и принципы оказания психиатрической помощи (в том числе и принудительных мер медицинского характера) установлены в Законе РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». В связи с этим суд при назначении принудительных мер медицинского характера должен руководствоваться не только соответствующими статьями УК РФ и УПК РФ (а порядок назначения этих мер регулируется нормами уголовно-процессуального законодательства), но и указанным законом. Порядок исполнения этих мер определяется уголовно-исполнительным законодательством.

    Вместе с тем применение принудительных мер не есть неизбежное последствие совершения деяния, предусмотренного уголовным законом, указанными в ч. 1 ст. 97 УК РФ лицами. В соответствии с ч. 4 ст. 97 УК РФ в отношении лиц, перечисленных в ч. 1 этой статьи и не представляющих опасности по своему психическому состоянию, суд может передать необходимые материалы органам здравоохранения для решения вопроса об их лечении ели направлении в психоневрологическое учреждение социального обеспечения в порядке, установленном законодательством РФ о здравоохранении.

    Виды принудительных мер медицинского характера

    В соответствии с ч. 1 ст. 99 УК РФ суд может назначить следующие виды принудительных мер медицинского характера:

    • амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра (согласно ст. 100 УК РФ такая мера может быть назначена, если лицо по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в психиатрический стационар);
    • принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа (в соответствии с ч. 2 ст. 101 УК РФ такой вид принудительного лечения может быть назначен лицу, которое по своему психическому состоянию нуждается в стационарном лечении и наблюдении, но не требует интенсивного наблюдения);
    • принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа (согласно ч. 3 ст. 101 УК РФ оно может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию требует постоянного наблюдения);
    • принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением (согласно ч. 4 ст. 101 УК РФ такое лечение может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию представляет особую опасность для себя или других лиц и требует постоянного и интенсивного наблюдения).

    Продолжительность и уголовно-правовые последствия применения принудительных мер медицинского характера

    Как уже отмечалось, суд, назначая принудительные меры медицинского характера, не устанавливает их продолжительность. В ст. 102 УК РФ регулируется их продление, изменение и прекращение. Это осуществляется судом по представлению администрации учреждения, осуществляющего принудительное лечение, на основании заключения комиссии врачей-психиатров.

    Лицо, которому назначена принудительная мера медицинского характера, подлежит освидетельствованию комиссией врачей-психиатров не реже одного раза в 6 месяцев для решения вопроса о наличии оснований для внесения представления в суд о прекращении или изменении такой меры. Освидетельствование такого лица проводится по инициативе лечащего врача, если в процессе лечения он пришел к выводу о необходимости изменения принудительной меры медицинского характера либо прекращения ее применения, а также по ходатайству самого лица, его законного представителя и (или) близкого родственника. Ходатайство подается через администрацию учреждения, осуществляющего принудительное лечение, вне зависимости от времени последнего освидетельствования. При отсутствии оснований для прекращения или изменения принудительной меры медицинского характера администрация учреждения, осуществляющего принудительное лечение, представляет в суд заключение для продления принудительного лечения. Первое продление принудительного лечения может быть произведено по истечении 6 месяцев с момента его начала, а в дальнейшем оно производится ежегодно.

    Изменение или прекращение принудительной меры медицинского характера осуществляется судом в случае такого изменения психического состояния лица, при котором отпадает необходимость в применении ранее назначенной меры либо возникает необходимость в назначении иной принудительной меры медицинского характера. Прекращая принудительное лечение в психиатрическом стационаре, суд может передать необходимые материалы в отношении лица, находившегося на принудительном лечении, органам здравоохранения для решения вопроса о его лечении или направлении в психоневрологическое учреждение социального обеспечения в порядке, установленном законодательством РФ о здравоохранении.

    В соответствии со ст. 103 УК РФ в случае излечения лица, у которого психическое расстройство наступило после совершения преступления, при назначении наказания или возобновлении его исполнения время, в течение которого к лицу применялось принудительное лечение в психиатрическом стационаре, засчитывается в срок наказания из расчета 1 день пребывания в психиатрическом стационаре за 1 день лишения свободы.

    Определенной спецификой отличается осуществление принудительного лечения, соединенного с исполнением наказания. Эти вопросы регулируются ст. 104 УК РФ. Так, в случаях, когда принудительные меры медицинского характера применяются к лицам, осужденным за преступления, но нуждающимся в лечении от алкоголизма, наркомании либо от психических расстройств, не исключающих вменяемость, эти меры исполняются по месту отбывания наказания в виде лишения свободы, а в отношении осужденных к иным вилам наказания — в учреждениях органов здравоохранения, оказывающих амбулаторную психиатрическую помощь. При изменении психического состояния осужденного, требующем стационарного лечения, его помещение в психиатрический стационар или иное лечебное учреждение производится по основаниям и в порядке, предусмотренном законодательством РФ о здравоохранении.

    Время пребывания в указанных учреждениях засчитывается в срок отбывания наказания. При отпадении необходимости дальнейшего лечения осужденного в указанных учреждениях его выписка производится в порядке, предусмотренном законодательством РФ о здравоохранении.

    Прекращение применения принудительной меры медицинского характера, соединенной с исполнением наказания, производится судом по представлению органа, исполняющего наказание, основанному на заключении врачей-психиатров.

    Статья 97 УК РФ. Основания применения принудительных мер медицинского характера

    1. Принудительные меры медицинского характера могут быть назначены судом лицам:

    а) совершившим деяния, предусмотренные статьями Особенной части настоящего Кодекса, в состоянии невменяемости;

    б) у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания;

    в) совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости;

    г) утратил силу. – Федеральный закон от 08.12.2003 N 162-ФЗ;

    д) совершившим в возрасте старше восемнадцати лет преступление против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего четырнадцатилетнего возраста, и страдающим расстройством сексуального предпочтения (педофилией), не исключающим вменяемости.

    2. Лицам, указанным в части первой настоящей статьи, принудительные меры медицинского характера назначаются только в случаях, когда психические расстройства связаны с возможностью причинения этими лицами иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц.

    3. Порядок исполнения принудительных мер медицинского характера определяется уголовно-исполнительным законодательством Российской Федерации и иными федеральными законами.

    4. В отношении лиц, указанных в пунктах “а” – “в” части первой настоящей статьи и не представляющих опасности по своему психическому состоянию, суд может передать необходимые материалы в федеральный орган исполнительной власти в сфере здравоохранения или орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения для решения вопроса о лечении указанных лиц в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь, или направлении указанных лиц в стационарные учреждения социального обслуживания для лиц, страдающих психическими расстройствами, в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья.

    Комментарии к ст. 97 УК РФ

    1. Принудительные меры медицинского характера – это предусмотренные законом меры, применяемые к лицам, совершившим преступление или общественно опасное деяние, страдающим психическими расстройствами и нуждающимся в психиатрической помощи, с целью улучшить их психическое состояние, а также предупредить совершение ими новых общественно опасных деяний.

    В принудительных мерах медицинского характера не реализуется уголовная ответственность. Их социальное значение заключается в обеспечении безопасности общества от лиц, неблагополучных в криминальном и психическом отношении. Это определяет специфику оснований и пределов применения данных мер.

    2. Условия, основания, пределы и порядок применения принудительных мер медицинского характера определяются уголовным, уголовно-процессуальным и уголовно-исполнительным законодательством. Оказание психиатрической помощи осуществляется в соответствии с Законом РФ от 02.07.92 N 3185-1 “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” , а также другими нормативными актами.

    Ведомости ВС РФ и СНД РФ. 1992. N 33. Ст. 1913.

    3. Согласно ч. 1 ст. 97 условиями применения принудительных мер медицинского характера являются: а) совершение общественно опасного деяния в состоянии невменяемости; б) психическое расстройство, наступившее у лица после совершенного им преступления и препятствующее назначению или исполнению наказания; в) совершение преступления лицом, страдающим психическим расстройством, не исключающим вменяемости (ст. 22 УК).

    Выделяются три категории лиц, в отношении которых применяются указанные меры. К первой относятся лица, признанные в порядке ст. 21 УК невменяемыми на момент совершения общественно опасного деяния. Вторую категорию составляют лица, совершившие преступление в состоянии вменяемости, но заболевшие психическим расстройством после его совершения: до вынесения приговора; после вынесения приговора, но до отбывания наказания; во время отбывания назначенного судом наказания. В третью категорию включаются лица, совершившие преступление в состоянии психического расстройства, не исключающего вменяемости.

    4. Значение принудительных мер медицинского характера для каждой из указанных категорий лиц является своеобразным. Для первой они выступают единственно возможной уголовно-правовой реакцией на совершенное общественно опасное деяние. В отношении второй категории лиц принудительные меры медицинского характера применяются не только в целях улучшения психического состояния лица, но также и в целях обеспечения правосудия. В случае выздоровления таких лиц им либо назначается наказание, либо назначенное наказание обращается к исполнению, либо наказание, прерванное лечением, продолжает исполняться. В случаях, когда выздоровление не наступает, лицо освобождается от наказания в порядке, предусмотренном ст. 81 УК.

    В отношении третьей категории лиц принудительные меры медицинского характера применяются наряду с уголовным наказанием.

    5. Перечисленных обстоятельств недостаточно для применения принудительных мер медицинского характера. В судебной практике имели место случаи, когда к лицам, указанным в ч. 1 ст. 97, принудительные меры медицинского характера не применялись ввиду отсутствия оснований для этого, т.е. отсутствия обстоятельств, которые делают возможной постановку вопроса о применении таких мер.

    6. Основания применения указанных мер определяются ч. 2 ст. 97. Принудительные меры медицинского характера назначаются лицам, указанным в ч. 1 комментируемой статьи, только в случае, если в силу психических расстройств они представляют опасность для себя, других лиц или если эти расстройства связаны с возможностью причинения иного существенного вреда (например, совершения нового общественно опасного деяния).

    При оценке такого опасного состояния личности суд руководствуется юридическим и медицинским критериями. Юридический критерий позволяет установить тенденцию к повторению общественно опасного поведения с учетом характера расстройства и ранее совершенного общественно опасного деяния или преступления. Медицинский критерий позволяет определить тяжесть заболевания, глубину и стойкость психического расстройства, особенности и перспективы его протекания как в условиях медицинского наблюдения, так и без такового.

    7. Если лица, указанные в ч. 1 ст. 97, в силу своего психического расстройства не представляют опасности для себя и других, принудительные меры медицинского характера не применяются. Однако суд может передать необходимые материалы в органы здравоохранения для оказания им психиатрической помощи в условиях амбулаторного наблюдения или лечения в психоневрологическом стационаре. Однако как наблюдение, так и лечение осуществляется исключительно в порядке, предусмотренном Законом РФ “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” (ч. 4 ст. 97). Те, кому такая помощь оказывается в общем для всех порядке, не относятся к лицам, подвергающимся принудительным мерам медицинского характера.

    8. Назначение принудительных мер медицинского характера является правом, а не обязанностью суда.

    Ссылка на основную публикацию