Ответственность за принуждение к изъятию органов и тканей человека в России
В отечественных и зарубежных новостях периодически появляются заметки о том, как человек попал в хирургию с болями в почках, его прооперировали, а потом через несколько лет на случайном медицинском осмотре он узнает, что теперь почка одна, а о том, куда пропала вторая, ничего не известно. Или же после смерти изымаются внутренние органы для продажи или дальнейшей пересадки, при том, что при жизни умерший и его родственники не давали согласие на такие действия. Проблема «черного рынка донорских органов» действительно стоит довольно остро, и бороться с ней надо на глобальном государственном уровне.
Принуждение к изъятию органов и тканей человека для трансплантации запрещено Международным пактом о гражданских и политических правах от 16.12.1966 г. Согласно указанному документу, ни один человек не может быть подвергнут медицинским и научным опытам без своего свободного согласия. Запрет провозглашен и в ряде других международных актов. Добровольное согласие на изъятие органов — единственный способ сделать трансплантацию законной. Во всех иных случаях действия представляют собой состав преступления.
В этой статье рассмотрим, как указанная проблема освещается отечественным законодательством, в каких случаях изъятие органов для трансплантации допускается, и какие меры ответственности предусмотрены при нарушении презумпции несогласия на изъятие органов.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону
+7 () 450-39-61
8 () 302-33-28
Это быстро и бесплатно !
Изъятие органов и тканей человека для трансплантации: законодательное урегулирование
Закон рассматривает изъятие тканей и органов как вид преступного деяния, закрепленный в уголовном законодательстве. Запрет на подобные действия содержится в Федеральном законе от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Законе РФ от 22.12.1992 №4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека».
Помимо указанных актов, вопросы незаконного донорства и принудительного изъятия широко освещены в международных актах, что говорит о серьезности обозначенной проблемы.
Презумпция несогласия на изъятие органов: законодательное урегулирование
Уголовный кодекс Российской Федерации (далее — УК РФ) в ст. 120 устанавливает прямой запрет на принудительное изъятие органов, а также тканей для дальнейшей трансплантации. В общем смысле трансплантация есть пересадка (имплантация) изъятых органов и тканей от одного лица другому.
Изымать указанные биоматериалы возможно как у живых, так и умерших лиц. Но вне зависимости от способа требуется согласие. Если еще при жизни человек либо его близкие родственники, законные представители, а также лица, которые в установленном законом порядке обязуются взять на себе погребение, поставили в известность учреждение здравоохранение о несогласии на изъятие, то оно недопустимо.
Примечание. Конечно, бывают случаи, когда органы или ткани изымаются после смерти в отсутствие нужного согласия. Это именуется презумпцией согласия на изъятие органов в России: если до смерти лица им самостоятельного или его родственниками (законными представителями) не заявили об отказе в донорстве, то органы могут быть изъяты. Заключение о смерти при решении вопроса об изъятии органа у умершего для трансплантации имеет ключевое значение, на его основании решается возможность применения указанной презумпции.
Обращаясь к ст. 120 УК РФ, кажется, что законодатель в одну статью вложил два уголовно-наказуемых деяния: непосредственное принуждение донора или лиц, ответственных за достойное отношение к телу после смерти, а также принуждение врача медучреждения на дачу согласия на изъятие. Нарушение этичности изъятия органов от мертвого органа предполагает, как минимум, их изъятие в условиях волеизъявленного и зафиксированного несогласия.
Однако природа такого решения слишком глубока, имеет религиозный, философский и нравственные аспекты, что зачастую осложняет принятие решения в чрезвычайных ситуациях — например, если срочно требуется пересадка сердца и есть донор, соответствующий требованиям, но нет соблюденного порядка получения согласия. Так или иначе, но соблюдение презумпции на изъятие органов в России, установленной в статье 8 Закона РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» обязательно.
Состав преступления
Состав преступления, предусмотренный ст. 120 УК РФ, в качестве объекта подразумевает общественные отношения в сфере реализации естественного права на жизнь и здоровье. В результате принудительного изъятия органов и тканей происходит посягательство на указанные ценности и права.
Примечание. Орган — это часть человеческого организма, являющая собой совокупность тканей, объединенную единой функцией, развитием и структурной организацией. Ткани — система, состоящая из клеточных и неклеточных структур, имеющих общее происхождение и назначение.
В деятельности медицинских организаций случаются злоупотребления, в результате которых подвергается опасности жизнь и здоровье человека, его права и интересы, а также права и интересы родственников и близких лиц. Незаконное изъятие органов — это преступление, в ходе совершения которого проявляется неуважение к человеку и пренебрежение наивысшей ценностью — человеческой жизнью.
Объективная сторона выражается в активной деятельности виновного лица, нацеленной на принуждение к даче согласия (разрешение) на изъятие органов или тканей, которому, зачастую, сопутствуют угроза применения и непосредственное применение насилия.
Само принуждение достигается посредством умышленного насильственного воздействия на человека (физического или морального), угрозы должны быть реальными, то есть потерпевший должен иметь неоспоримые основания полагать о их реализации. Поэтому если виновник угрожает распространением порочащей честь и достоинство информации, порчей или уничтожением имущества, то состава преступления по ст. 120 УК РФ не образуется.
Умышленная форма вины характеризует субъективную сторону следующим образом: виновное лицо при совершении противоправных действий по изъятию органов и тканей живого человека или трупа осознает общественную опасность, предвидит наступление последствий и желает их. То есть вся деятельность направлена на достижение преступного результата.
Как правило, виновный руководствуется мотивом получения трансплантационного материал для имплантации либо для перепродажи и получения за это денег. Ведь биоматериалы на черном рынке стоят огромных сумм! Субъектом преступления выступает физическое лицо, достигшее 16-ти лет, вменяемое.
Оконченность преступления определяется моментом начала принуждения, при чем не важно, был ли достигнут результат. Но если органы все же были изъяты, то возможно привлечение преступника по совокупности ответственности. Например, вменяется не только 120 ст. УК РФ, но и п. «ж» ч.2 ст.111 УК РФ, то есть причинения тяжкого вреда здоровью.
Ответственность
За принуждение к изъятию органов и тканей виновное лицо привлекается к ответственности в виде лишения свободы (до 4-х лет) с лишением права занимать определенные должности (заниматься определенной деятельностью) на срок до 3-х лет.
Квалифицирующим признаком будет совершение преступных действий в отношении заведомо беспомощного или находящегося в материальной и иной зависимости лица. Так как указанные признаки говорят о невозможности оказать должное препятствие, противодействие виновному лицу, то и привлекаются они к более тяжелой ответственности: срок лишения свободы повышен до 5-ти лет.
Новое в законодательстве
К сожалению, российское законодательство в вопросах донорства и, в частности, незаконного донорства крайне несовершенно. Однако сегодня в Государственную Думу РФ внесен законопроект об изъятии органов (Проект Федерального закона «О донорстве органов, частей органов человека и их трансплантации», подготовленный Минздравом России). В основу этого документа был положен зарубежный европейский опыт законодательства о трансплантологии.
В проекте ставится вопрос о необходимости ведения федерального регистра прижизненных волеизъявлений граждан о согласии или несогласии на изъятие их органов после смерти, что обезопасило бы граждан от незаконных действий в отношении их органов.
Кроме того, рассматривается актуальный вопрос о детском донорстве, которое в России запрещено. Это представляется весьма прогрессивным шагом, поскольку использование органов и тканей погибших детей могло бы спасти других нуждающихся в пересадке.
Внимание. Планируется создание системы контроля за всеми элементами система трансплантологии, центральных и региональных координационных донорских центров. Таким образом, государство планирует предпринять эффективные меры для обеспечения безопасности института донорства, так как его значение в масштабе человеческой жизни трудно не оценить.
Но нынешние российские реалии не совсем готовы к такому прогрессу, ведь у большинства населения довольно подозрительное и опасливое отношение к донорству и трансплантологии. Поэтому явно необходимо проведение просветительской и информационно-организационной работы с людьми, чтобы сформировать адекватную позицию и позволить шагнуть медицине на новый уровень, в результате чего будет спасено больше жизней.
Закон об изъятии органов после смерти в России, возможно, станет катализатором для изменения уголовного законодательства в части привлечения к ответственности лиц за торговлю органами, пересадку и изъятие медицинскими организациями, не имеющими на это разрешения (лицензии) и т.п.
Проблемы незаконного изъятия
Тема донорства — страшная и неприятная для многих людей, что вполне объяснимо. Казалось бы, истории про выпотрошенные тела, пропавшие органы — это всего лишь интернет-басни, страшилки для особо впечатлительных товарищей. Но нет дыма без огня. Известны прецеденты в сфере трансплантологии и донорства, сюжет которых иногда впечатляет больше, чем фильм ужасов.
Случались ситуации, когда при наличии надлежащим образом оформленного отказа патологоанатомы за большую плату отправляли на черный рынок органы умершего лица. И нередко такое остается незамеченным. Или, например, спланированная заранее операция по медицинской необходимости имеет сомнительный исход, ведь лицо может случайно «умереть» на операционном столе или же лишиться органа.
Создаются целые системы по торговле донорскими органами, которые раньше были особенно распространены в странах третьего мира, но сейчас встречаются и в развитых государствах. Не случайно в 2008 году Обществом трансплантологии и Международным обществом нефрологии была организована крупнейшая конференция, по результатам которой торговля донорскими органами была признана реально существующей проблемой.
Заключение
Анализируя степень законодательной освещенности и сложность существующей проблемы, нельзя не отметить определенную отдаленность от реальности норм уголовного закона.
Как правила, лица, желающие незаконно изъять ткани или органы, не принуждают к этому, а изымают против воли или убивают (организуют убийство) человека для использования его тела в дальнейших корыстных целях. Будем надеяться, что наше государство учтет все существующие недостатки и создаст эффективную систему борьбы с незаконным донорством и трансплантацией.
Не нашли ответа на свой вопрос?
Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас:
+7 () 450-39-61
8 () 302-33-28
Это быстро и бесплатно !
Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации – комментарии Федерального Судьи / Юрсервис бесплатных юридических консультаций
Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации – бесплатные ответы юристов онлайн
Порядок трансплантации органов и тканей
Медицина развивается с каждым днем. Все больше методов находится для спасения человека, в том числе и с помощью пересадки различных органов и тканей. Для спасения жизни с правовой точки зрения трансплантация человеческих органов возможна, как средство восстановить здоровье и спасти жизнь, если это не удается другими методами лечения. На сегодняшний день медикам удалось добиться высоких результатов при пересадке многих жизненно важных органов, список которых утвержден Министерством здравоохранения России.
Донорские органы для трансплантации могут быть взяты как у живого человека, так и недавно умершего. В каждом из этих случаев законом определены условия, в соответствии с которым это возможно. Пересадка органов является крайней вынужденной мерой, когда применяемые меры лечения не помогают спасти человека от смерти или восстановить здоровье.
Порядок трансплантация органов с правовой точки зрения в России может быть осуществлён согласно Закону о трансплантации и Закона об охране здоровья граждан.
Трансплантация возможно только после решение консилиума врачей. Самым главным условием для взятия донорских органов является письменное согласие человека, если ему исполнилось 18 лет и согласия членов его семьи или лиц их заменяющих (опекунов).
Это относится и к случаям, когда совершеннолетний человек недееспособен, то есть не может принимать самостоятельные решения. Согласие на изъятие органов дают члены семьи или опекун. В крайних случаях, когда нельзя откладывать операцию и любое промедление угрожает смертью пациента, а получить согласие донора невозможно, врач имеет право провести трансплантацию без предварительного согласия. Изъятие у живого человека органов возможно только в случаях, если нет никаких альтернативных способов вылечить пациента, и нет подходящих органов у мертвых.
Прежде чем разрешить изымать органы, человек согласившийся стать донором должен пройти медицинское освидетельствование. В тех случаях, когда у него обнаружено заболевания, которые могут угрожать жизни и здоровья пациенту, нуждающемуся в трансплантации, изъятие органов не допустимо.
Еще одним немаловажным условием является то, что не допускается изъятие тканей и органов у человека, какой находится в какой-либо зависимости от требующего медицинского вмешательства пациента, которому необходим донорский орган. Согласие на изъятие органа, человек, согласившийся стать донором может дать как устно, но в присутствии свидетелей, так и письменно. Письменное согласие заверяется либо нотариально, либо руководителем медицинского учреждения.
Документация эта хранится в медицинской карточки человека, согласившегося на изъятие своих органов в целях трансплантации и пересадке больным людям. Таким же образом выражается и согласия на изъятие органов после смерти.
Заключение на разрешение возможности изъятия органов для трансплантации после медицинского освидетельствования для использования в качестве донорских, комиссия дает только в том случае, когда эта операция не принесет существенного вреда здоровью человека, согласившегося стать донором.
После проведенной операции донор имеет право на бесплатное восстановление и лечение в медицинском учреждении, связанном проведенной операцией. Как было отмечено выше трансплантация органов или тканей живого человека применима только в тех случаях, если нет возможности использовать подобное органы уже умерших людей. Использование органов умершего человека возможно только после того как будет констатирована смерть, которая подтверждается заключением консилиума врачей.
Изымать органы для трансплантации умершего возможно только с письменного разрешения главного врача больницы. При необходимости судебно – медицинской экспертизы, нужно получить разрешение эксперта, уведомив, прежде всего органы прокуратуры.
На использование органов и тканей мертвого человека для трансплантации также необходимо, чтобы было согласие, написанное самим человеком при жизни, либо одного члена его семьи (опекуна) после смерти.
Законом России запрещена продажа донорских органов. Торговля органами человека наказуема согласно уголовному законодательству России.
Состав преступления (принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации)
Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации недопустимо и является по закону России уголовно – наказуемым. Самым главным условием для возможности изъять донорские органы, как живого человека, так и умершего, в России, согласно законодательству является именно согласие самого донора, в случаях, когда необходимо получение донорских органов детей, несовершеннолетних, то согласие их родителей, или лиц, их заменяющих.
В случаях изъятия донорских органов недееспособных лиц, обязательно согласие опекунов.
Объектом совершения преступления, выраженного в принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации, является жизнь человека, у какого изымают органы, и последствия которые могут отразиться на его здоровье.
Изъятие донорских органов у живых детей и недееспособных лиц, приравненных в данном случае к детям, недопустимо согласно Российскому законодательству, кроме пересадки костного мозга.
Объективный стороной противоправного деяния, выраженного в принуждении изъятия органов или тканей для трансплантации, является воздействие на психику человека, чтобы тот дал согласие на использование его органов.
Принуждение к даче согласия на изъятие органов возможно:
- силовыми методами, то есть нанесением побоев, различных истязаний, причинением тяжести вреда здоровью различной степени;
- либо психологически, угрожая применить насильственные методы к человеку или его близким людям.
Преступление считается совершенным уже с самого начала вымогательства и принуждения к даче согласия быть донором. Субъективность преступления состоит в том, что оно имеет прямую цель и умысел изначально получить силой согласие человека на изъятие органов или тканей пострадавшего. Субъектом преступления признается дееспособное лицо, которым исполнилось 16 лет.
Признаком, квалифицирующим наличие состава преступления принуждения к изъятию органов или тканей человека в качестве донорских, является:
- нахождение человека в состоянии, когда он физически или психически не может отвечать за свои поступки, либо сопротивляться (дети, пожилые люди, люди с явными психическими расстройствами);
- принуждение людей, которые зависит материально или находится в любой другой зависимости от лица, заставляющего дать согласие на изъятие органов.
Ответственность за принуждение к изъятию органов
Согласно закону России возможна пересадка органов и тканей от одного человека другому в тех случаях, когда это жизненно необходимо и является крайними мерами для спасения жизни человека. Но, законодатель указывает на необходимость, прежде всего согласия либо самого донора, либо его семьи, опекунов, если вопрос касается детей или недееспособных граждан.
В противном случае принуждение к написанию согласия на использование органов, либо изъятие их в бессознательном состоянии, либо человек находится в состоянии, когда не может дать достойный отпор физически, либо психологически (имеется в виду дети, старики и тому подобное), наказывается по закону.
Меры ответственности за принуждение изъятие органов использование в качестве донорских для трансплантации зависят от последствий. В основном принуждение к донорству квалифицируются как преступление средней тяжести.
Максимально применяемое наказание за принуждение выражается в лишении свободы сроком до пяти лет.
В связи с тем, что для осуществления изъятия необходимы специальные медицинские знания и умения, то законом также предусмотрено запрещение занимать определенные должности на срок до трех лет лицам, участвующим в незаконной трансплантации органов человека. Возмещение за причиненный материальный ущерб и моральный вред, нанесенный пострадавшему, происходит согласно гражданскому законодательству России.
Загрузка...